過敏兒的照護重點不是把所有可能過敏原都清除，而是了解孩子的發作型態：鼻子、眼睛、皮膚、腸胃或呼吸道何時出現症狀。輕微發作依醫師建議處理並記錄；若出現呼吸困難、喉嚨緊、聲音改變、昏沉，或皮膚症狀合併反覆嘔吐等多系統反應，應依緊急計畫使用腎上腺素自動注射器（如已處方）並立即就醫。

過敏兒不只有打噴嚏：五種常見表現

鼻子：清水鼻涕、鼻癢、連續打噴嚏、鼻塞、經常揉鼻子；常在清晨、換季、整理寢具或進入特定空間後變明顯。

眼睛：眼睛癢、紅、流淚，孩子反覆揉眼。

皮膚：乾癢、紅疹、抓痕，異位性皮膚炎常在睡前、流汗或天氣變化時惡化。

食物過敏：可能包括嘴唇或眼皮腫、蕁麻疹、嘔吐、腹痛、咳嗽或喘；
呼吸道：可能出現夜咳、喘鳴和活動後咳喘。若家長能記錄『吃了什麼、接觸什麼、多久後發作、持續多久』，更能在看診時幫助醫師診斷孩子身體狀況。

過敏還是感冒？

過敏常反覆出現鼻子癢、眼睛癢、清水鼻涕，沒有明顯發燒，並和環境或季節有關；細菌或病毒感染較常伴隨喉嚨痛、倦怠、發燒或家人同時生病。

孩子突然過敏，家長先做這四件事

一、停止接觸可疑食物、藥物或環境，讓孩子離開刺激來源。

二、觀察孩子呼吸、聲音、意識、皮膚與腸胃症狀，並記住發作時間。

三、若只有輕微鼻、眼或局部皮膚症狀，依醫師建議的用藥與照護方式處理，不臨時混用多種成藥。

四、持續觀察症狀是否擴大，拍照並記錄吃過的食物、藥物及處置反應，供後續門診判斷。

這些情況不要等：嚴重過敏反應

呼吸困難、持續咳嗽或喘鳴、喉嚨緊、吞嚥困難、聲音沙啞、舌頭明顯腫脹、臉色蒼白或嘴唇發紫、昏沉、軟弱、暈倒，都是危險訊號。

若蕁麻疹或腫脹同時合併反覆嘔吐、腹痛、呼吸症狀或循環異常，也要高度懷疑全身性嚴重過敏。已有腎上腺素自動注射器與緊急計畫的孩子，應立即依計畫使用；抗組織胺不能取代腎上腺素處理嚴重過敏，使用後仍須撥打 119。嚴重反應不一定會出現皮疹。

居家照護不是打造無菌室，而是降低真正的誘因

寢具規律清洗並充分乾燥，減少床面絨毛物品；潮濕時適度除濕，避免菸害、香氛及刺激性清潔氣味。皮膚照護以溫和清潔、規律保濕、減少過熱流汗與抓傷為主。

過敏原檢測的正確角色：提供線索，不是列禁忌清單

是否需要抽血檢測，取決於症狀反覆發作、和特定食物或環境的關係、有沒有合併氣喘或異位性皮膚炎，以及結果會不會改變照護方式。

檢測陽性代表可能致敏，不一定等於每次接觸都會發病；陰性也不能完全排除所有反應。愛林由兒童過敏免疫專科醫師把病史、檢查結果一起判讀，再制訂後續照護方式。

不建議在沒有明確病史與專業判讀報告結果下過度限制飲食，影響孩子發育，也會讓家長難以持續照顧，建議尋求專業營養師，提供正確飲食指導幫助孩子獲得足夠的營養。

感冒季節，過敏兒更需要做的預防

過敏性鼻炎不等於免疫力差，但感冒與流感都可能讓鼻黏膜發炎、鼻塞與咳嗽加重，也會讓家長更難分辨究竟是反覆過敏發作，還是疾病感染剛開始。若孩子同時有氣喘或呼吸道敏感、病毒感染也可能成為咳嗽、喘鳴或急性發作的誘因。

依衛生福利部疾病管制署建議，滿 6 個月以上的兒童與成人可每年接種流感疫苗；其中 5 歲以下幼兒及有慢性疾病的孩子，更應和醫師確認接種安排。施打疫苗能降低罹患流感及發生重症的風險。

流感疫苗接種後約需 2 週產生較完整的保護力，因此可在流感季前提早規劃。未滿 9 歲、第一次接種季節性流感疫苗的兒童，通常需要接種 2 劑，間隔至少 4 週；實際劑次仍應依當年度公費政策、既往接種紀錄與醫師評估。

接種流感疫苗前，家長應主動告知醫師孩子的過敏史、過去接種疫苗後是否曾有嚴重反應，以及當天是否發燒或正處於中重度急性疾病；若身體狀況不穩定，可待病情穩定後再接種。家庭同住者也建議按時接種，並搭配洗手、室內通風、生病時戴口罩與避免共用餐具，建立較完整的感染防護線。

過敏照護不能只看鼻子!皮膚與呼吸道也要一起追蹤

因過敏體質與環境因素，許多孩子常同時受過敏性鼻炎、異位性皮膚炎或氣喘症狀影響。若孩子鼻塞、皮膚搔癢而睡不好或有夜咳，白天專注力、情緒與學習表現也受影響。

過敏控制的成效不能只看「鼻涕少一點沒有」，更要檢視孩子是否能睡得好、皮膚不再抓到醒來、以及能否自在地日常生活。

家長常見問題

過敏兒一定要做過敏原檢測嗎？

不一定。典型症狀可先由疾病史與檢查判斷；若反覆發作、誘因不明、合併氣喘或異位性皮膚炎，或檢測結果會影響照護，交由醫師評估是否需要進一步檢測。

過敏原指數高的食物就要完全不能吃、不能碰嗎？

不一定，建議家長尋求營養師飲食指導讓孩子能攝取適當營養。

需要進一步評估時

如果孩子的鼻塞、皮膚癢或過敏反應反覆出現，已影響睡眠、上課或飲食，卻仍找不到規律，可以預約愛林兒童過敏／氣喘門診，由兒童過敏免疫專科醫師評估並建立家中可執行的照護與追蹤方式。就診時建議攜帶症狀照片、飲食與用藥紀錄。